女性更容易患忧郁症吗?

忧郁症也就是抑郁症，又称抑郁障碍，以显著而持久的心境低落为主要临床特征，是心境障碍的主要类型。临床可见心境低落与其处境不相称，情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，自卑抑郁，甚至悲观厌世，可有自杀企图或行为;甚至发生木僵;部分病例有明显的焦虑和运动性激越;严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。每次发作持续至少2周以上、长者甚或数年，多数病例有反复发作的倾向，每次发作大多数可以缓解，部分可有残留症状或转为慢性。

我们可以从抑郁症的发病原因方面考虑，粗略分为3点：基因，生理，环境。

基因，也就是遗传因素，是抑郁症最主要的风险因素。说抑郁症会遗传一般人很难理解，那是因为研究发现抑郁症的发作通常以家庭为单位，如果父母患抑郁症，孩子患抑郁症的几率比普通人高2-3倍。如果父母的抑郁症复发超过一次，或者在他们很小的时候(20岁以前)就有抑郁症的话，子女的发病率比一般人高4-5倍。但是目前还没有可靠的证据找到抑郁症的关键基因，很难判断男女的基因差异是不是跟抑郁症发病率有关，所以这条可以先pass。

然后是生理因素，女性的生理特点：月经和怀孕，都是容易被抑郁症困扰的时期。月经前期激素变化频繁，有些女性对此很敏感，由此导致大约2-10%的女性患有经前综合征。有可能是经前综合征本身，或者经前综合征带来的情绪变化，可能最终造成抑郁症。

产后的半年内大约有10-15%的女性有抑郁症状，怀孕期间更高。这在单亲妈妈、意外有孩子的妈妈、以及经济困难的妈妈中比较常见，有些女性也会因为不会带孩子或者过度担心孩子的健康问题而抑郁。

这些生理和心理因素是男性从未经历也无从感受的。

最后是环境因素。生活中的压力事件是抑郁症的重要导火索。虽然我们总说现代社会，男性承受了太多压力，但是在面对同一种压力时，女性患抑郁症的可能性是男性的3倍，比如离婚、失业、亲人去世。仅仅从婚姻角度来说，在婚姻不幸的家庭里，女性承受的压力要比男性大3倍以上，而单亲妈妈患抑郁症的概率也远比单亲爸爸要高。

女性的敏感程度也比男性高，更容易疲劳、失眠，更容易感觉到悲伤和绝望，这些都可能是抑郁症的诱因。甚至女性在生活中更容易遇到压力事件，比如性骚扰。

抑郁症的发病有可能是以上三种因素共同作用的结果，抛开不确定的遗传因素，剩下的生理因素和环境因素对女性都是较为不利的，加上统计数据的不全面，男女抑郁症发病率1:2是非常合理的。因此说女性的抑郁症发病率仍然是高于男性。

女性忧郁症的表现有哪些?

女性抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作，以下是抑郁发作的主要表现。

1.心境低落

主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。

2.思维迟缓

患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。

3.意志活动减退

患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。

4.认知功能损害

研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。

5.躯体症状

主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。

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